В сегодняшнем заседании Госдума РФ приняла в первом чтении правительственный законопроект, который вводит обязательную трехлетнюю отработку для выпускников медицинских вузов и колледжей, обучавшихся за счет бюджета. Инициатива направлена на решение ключевой проблемы отрасли — дефицита квалифицированных специалистов в государственных и муниципальных клиниках. По данным Минздрава, ежегодно около 35–40% молодых медиков не идут работать в бюджетный сектор, что усугубляет нехватку кадров в регионах. Это timely решение поможет молодым специалистам быстрее набраться опыта и внести вклад в укрепление системы здравоохранения.
Все бюджетные места в медицинских и фармацевтических вузах с 1 марта 2026 года станут целевыми. Студенты будут обязаны заключать договор о целевом обучении еще на этапе поступления или в начале обучения. Согласно договору, выпускник направляется на конкретное место в государственной или муниципальной медицинской организации — больнице, поликлинике или другой учреждении, работающем по программе ОМС. Важно, что выбор региона и конкретного места остается за студентом, что дает гибкость в планировании карьеры. Отработка продлится три года (для вузов) или два года (для колледжей), в зависимости от уровня образования. В этот период молодые врачи и фармацевты будут работать под руководством опытных наставников, что позволит закрепить теоретические знания на практике и избежать ошибок в самостоятельной деятельности. Для специалистов на Крайнем Севере или в других особых условиях срок может быть сокращен по решению правительства.
После завершения отработки выпускники получат полное право на самостоятельную практику. Ключевой момент — доступ к периодической аккредитации специалиста, которая подтверждает квалификацию и необходима для лицензирования медицинской деятельности. Без трехлетнего стажа под наставничеством в госсекторе (или аналогичного опыта) такую аккредитацию пройти будет невозможно, за исключением совместной работы в частных клиниках. Это стимулирует молодых медиков оставаться в системе ОМС, но не лишает их перспективы перехода в коммерческий сектор позже. Как отметили разработчики, такая модель уже успешно работает в Беларуси и Казахстане, где она повысила удержание кадров в госучреждениях.
Что касается студентов на платных местах, для них обязательная отработка не вводится — они сохраняют свободу выбора работодателя сразу после выпуска и первичной аккредитации. Однако Минздрав поощряет их участие в аналогичных программах наставничества на добровольной основе, чтобы повысить качество подготовки. Это позволит платникам быстрее интегрироваться в профессию без жестких ограничений.
Законопроект (№ 1006061-8) был внесен Правительством РФ в июне 2025 года и прошел тщательное обсуждение с учетом мнений экспертов и студентов. В первом чтении он получил широкую поддержку депутатов, и, по оценкам, во втором и третьем чтениях препятствий не возникнет — инициатива соответствует национальным целям по развитию здравоохранения. Новые правила вступят в силу с 1 марта 2026 года, но не затронут студентов, зачисленных на бюджет до этой даты, и выпускников, прошедших аккредитацию ранее. Минздраву поручено до марта разработать регламенты наставничества и порядок компенсаций за отказ от отработки (в случае нарушения договора — возврат затрат на обучение в тройном размере).
Эта реформа — не возврат к распределению советских времен, а современный подход к поддержке молодых талантов. Она поможет тысячам выпускников быстрее стать полноценными специалистами, а пациентам — получить качественную помощь в доступных клиниках. Минздрав подчеркивает: цель — не принуждение, а инвестиция в будущее медицины России.